Тестостеронът е от съществено значение за изграждането на мускулна маса и за поддържане на сексуалното влечение. Либидото ти не е единственото място, където ниските нива на тестостерон си проличават. Той също така е жизненоважен за запазване на костната плътност, производството на червени кръвни клетки и други функции на тялото. Рецептори за този хормон има из цялото тяло – от мозъка до костите и кръвоносните съдове.
Затова, ако нивата ти са ниски, последиците за здравето ти могат да се проявят далеч извън пределите на фитнеса и спалнята.
Макар, че при повечето мъже нивата на тестостерон естествено намаляват с възрастта, възможно е да изпиташ симптоми на нисък тестостерон още в 20-те или 30-те си години. Дефицитът на тестостерон се счита за медицинско състояние и е различен от свързаното с възрастта понижение в нивата му.
За да се диагностицира нисък тестостерон, лекарите първо трябва да разберат какви симптоми изпитваш (повече за тях след малко). След това се правят два кръвни теста в различни дни, при това сутрин, когато нивото на тестостерон е най-високо. Ниво на общ тестостерон от 300 нанограма на децилитър (ng/dL) или по-ниско е разумна граница за подозрение за дефицит. Някои експерти предлагат дори по-нисък праг - около 264 ng/dL. Така или иначе, решението за хормонозаместителна терапия не се взема само на база това число, а също и на база наличието на симптоми.
Ниските нива на тестостерон се проявяват по различен начин при различните хора. Те могат да засегнат физическото състояние, когнитивната функция и сексуалното здраве. Повечето мъже не изпитват всички симптоми, а само някои от тях.
Следващите 13 симптома не са доказателство сами по себе си за нисък тестостерон. Задължителни са и кръвните изследвания. Ако обаче ниският тестостерон наистина е причината за състоянието ти, много от здравословните му последици могат да бъдат обратими - или поне подобрени - с помощта на тестостеронова терапия.
Симптоми на нисък тестостерон
1. Спада ти либидото
Може би най-честият ефект от ниския тестостерон е намаленото сексуално желание.
Почти всеки пациент, който отива в кабинета със съмнение или вече установени ниски нива на тестостерон, се оплаква от липса на сексуален апетит. Освен, че имат по-малко желание за секс, мъжете с нисък тестостерон често мастурбират по-рядко и съобщават за по-малко фантазии и еротични сънища.
Областите в мозъка, свързани със сексуалното желание - включително амигдалата - са пълни с тестостеронови рецептори. Хормонът се "вмества" в тези рецептори като ключ в ключалка и ги активира, за да те възбуди. Без него пропускаш една от най-важните стъпки в процеса на възбуда.
2. Може да имаш затруднения с получаването на ерекция
Тестостеронът е необходим за развитието и поддържането на еректилната функция при мъжете.
Тестостеронът ти помага да постигнеш и задържиш ерекция, като изпраща сигнали към мозъка за задействане на химическата реакция, която позволява това. При нисък тестостерон може да ти е по-трудно да получиш ерекция или да имаш по-редки спонтанни ерекции.
Връзката между тестостерона и еректилната функция обаче е сложна. Някои мъже нямат никакви проблеми с ерекцията, въпреки че нивата им на тестостерон са ниски. Освен това качеството на оргазма или способността да го достигнеш също може да пострада.
Еректилната дисфункция може да е и признак за редица хронични заболявания, като сърдечни проблеми, затлъстяване и диабет.
3. Мускулите ти започват да намаляват
Достатъчното количество тестостерон поддържа тялото ти в анаболно състояние – т.е. състояние на изграждане на мускулна маса – като подпомага производството и сглобяването на протеини, които изграждат чистата мускулатура. Когато нивата на тестостерон спаднат, тялото преминава в катаболно състояние – то започва да разгражда мускулната тъкан, вместо да я изгражда.
В началото може да забележиш, че ти е по-трудно да вдигаш същите тежести във фитнеса или да трупаш мускули. А след няколко седмици с нисък тестостерон можеш да очакваш реална загуба на мускулна маса.
В едно японско изследване мъже с ниски нива на свободен тестостерон – това е количеството хормон, което не е свързано с рецептори – са имали два до три пъти по-висок риск от загуба на мускулна маса с напредване на възрастта, в сравнение с мъжете с нормални нива.
4. Пенисът ти може да се смали
Без постоянното присъствие на тестостерон, тъканите в пениса, скротума и тестисите могат да започнат да атрофират – т.е. да се свиват. В резултат, пенисът ти може да загуби както дължина, така и обиколка. Може също да забележиш, че тестисите ти се смаляват – често се свиват наполовина и стават меки, вместо стегнати, допълва той.
Макар, че хормонозаместителната терапия с тестостерон няма да възвърне първоначалния обем на тестисите, що се отнася до пениса – има голям шанс да възстанови предишната му форма и размер.
5. Шкембето ти нараства
Дори когато губиш обем там, където е най-важно, трупаш мазнини там, където вредят най-много. В едно изследване, австралийски учени установили, че мъже с рак на простатата, подложени на андрогенна блокираща терапия (лечение, което спира действието на тестостерона), са натрупали 14% повече телесни мазнини и 22% повече висцерални мазнини в рамките на една година.
Висцералната мазнина е дълбоката коремна мазнина, която се натрупва около вътрешните органи и повишава риска от диабет и сърдечни заболявания.
Връзката между затлъстяването и ниския тестостерон е порочен кръг.
Ниският тестостерон намалява мотивацията ти да бъдеш активен и да излизаш, което може да доведе до напълняване. А излишните мазнини, от своя страна, чрез сложни взаимодействия между хормони и ензими, допълнително понижават нивата на тестостерон.
6. Появява ти се мозъчна мъгла
Проблемите с мисленето и паметта често се наблюдават при мъже с нисък тестостерон. Освен амигдалата, области на мозъка, важни за паметта и вниманието - като главния мозък (церебрума) - също имат тестостеронови рецептори. Когато няма достатъчно хормон, свързан с тези рецептори, мозъчните клетки може да не функционират оптимално.
7. Настроението ти се срива
Някои от страничните ефекти на ниския тестостерон - като сексуални проблеми и натрупване на килограми - могат да предизвикат потиснато настроение. Но има и доказателства за по-пряк ефект на ниския тестостерон върху настроението, като празните тестостеронови рецептори в мозъчни области, свързани с емоциите, вероятно са причина за депресивното ти състояние.
Освен това, настроенческите разстройства като депресия или тревожност могат да задействат порочен кръг - депресията потиска способността на тестисите да произвеждат тестостерон, което задълбочава проблема.
8. Костите ти отслабват
Костите всъщност са жива тъкан, която непрекъснато се разгражда и възстановява. Когато нивата на тестостерон спаднат, разграждането на костната тъкан става по-бързо, отколкото тялото може да я възстанови.
В резултат, имаш по-висок риск от ниска костна плътност, остеопороза и счупвания.
Плътността на костите се променя с възрастта, а в комбинация с ниския тестостерон това може да доведе до прегърбена или наведена стойка. Това, заедно със загубата на мускулна маса, може да ти причинява болки и схващания.
Най-добрият начин да подобриш костната плътност е чрез упражнения с тежести. Комбинирането на хормонозаместителната терапия с вдигане на тежести е много полезно за възстановяване на костната плътност.
9. Може да загубиш косата и космите си
С напредването на възрастта вероятно ще забележиш, че косата ти се изтънява и дори може да започне да окапва. Ако имаш нисък тестостерон, може да загубиш и косми по тялото и лицето. Също така може да забележиш, че брадата ти расте по-бавно и не се налага да се бръснеш толкова често. Тестостеронът е ключов хормон за растежа на космите по тялото и лицето, затова когато нивата му са ниски, процесът на растеж се забавя или спира.
10. Може да развиеш анемия
Това е по-рядко срещано, но ниският тестостерон може да доведе до анемия. Изследване от 2017 г. показа, че при по-възрастни мъже с анемия, които са получили тестостеронова терапия, нивата на хемоглобин (протеинът в червените кръвни клетки, който пренася кислород из тялото) са се увеличили.
Възможно е да не разбереш, че имаш анемия, освен ако не си направиш кръвни изследвания. Някои от симптомите, на които трябва да обърнеш внимание включват задух, замаяност, неправилен сърдечен ритъм, шум в ушите, главоболие и болки в гърдите.
11. Нивата ти на енергия спадат
Ниският тестостерон може да причини умора и намалена енергия. Може да не ти се правят нещата, които обикновено вършиш, или обичайните дейности да те изморяват повече от обикновено.
Не е въпрос на психика или ситуация, просто вече не ти се иска да излизаш и да правиш нещо. Може също да забележиш, че не се възстановяваш толкова бързо след физическа активност, колкото преди, или да имаш нужда от следобедни дрямки, за да издържаш през деня.
Изследване от 2019 г. установи, че при мъжете, които са получили тестостеронова терапия, 52.4% съобщават за подобрение в нивата на енергия.
12. Може да развиеш гинекомастия
Когато нивата на тестостерон са ниски, а нивата на естроген се повишават, е възможно да се развие гинекомастия - уголемяване на мъжката гърда. Това по-често се случва при мъже с наднормено тегло, тъй като мастната тъкан е свързана с увеличаване на ензима ароматаза, който насърчава превръщането на тестостерона в естроген в тялото. Повишените нива на естроген могат да причинят гинекомастия.
Освен уголемяване на гърдата, може да изпитваш болка, чувствителност и болезненост на зърната, особено когато те се трият в дрехите.
13. Сърцето ти може да е изложено на риск
Влиянието на тестостероновите нива върху риска от сърдечни проблеми предизвиква спорове сред експертите. От една страна, ниските нива на тестостерон могат да бъдат свързани със сърдечни заболявания. Всъщност едно изследване от Великобритания установи, че мъже с нисък тестостерон имат по-висок риск от смърт вследствие на сърдечни болести, в сравнение с мъже с нормални нива.
Това може да се дължи на факта, че тестостеронът помага за разширяването на кръвоносните съдове към сърцето, което улеснява свободния кръвоток.
От друга страна обаче, някои проучвания предполагат, че тестостероновата терапия - особено при по-възрастни мъже или такива със сърдечни проблеми - може да увеличи риска от инфаркт или инсулт. Експертите смятат, че терапията може да сгъсти кръвта, което повишава вероятността от образуване на кръвен съсирек.
В същото време, голямо проучване от 2023 г., установи, че мъжете, приемащи тестостеронова заместителна терапия, не са имали повече сърдечно-съдови инциденти в сравнение с тези, които са получавали плацебо, но са имали по-високи нива на белодробна емболия, остро бъбречно увреждане и предсърдно мъждене.
Кога да говориш с лекаря си за нисък тестостерон
Ако изпитваш някой от тези симптоми, поговори с лекаря си за проверка на нивата на тестостерон. Ако имаш нисък тестостерон, може да ти бъде предписана тестостеронова терапия.
Обикновено хората не трябва да се тревожат за точната си стойност на тестостерона, освен ако не изпитват симптоми, които ги притесняват.
Лекарят може да провери нивата ти на тестостерон след започване на терапия или промяна на дозата, за да се увери, че нивата ти не се повишават твърде много.
Купи сега9.30 лв./€ 4.7611.62 лв.
Купи сега80.01 лв./€ 40.9188.90 лв.
